A administração de lesão por uso excessivo é um problema difundido na medicina esportiva. Em estatísticas, a lesão de uso excessivo supera as lesões agudas. A lesão de uso excessivo não são incapacitantes, de imediato e portanto chamam menos a atenção dos médicos, preparadores e treinadores, assim como os atletas escondem mais.
O tratamento de lesão de uso excessivo é dificultada por vários fatores. Desde a percepção da comissão técnica até os atletas levarem a sério e comunicar a pequena lesão.
ETIOLOGIA
São quase sempre consequência de mudança. Essas mudanças podem ocorrer em três áreas gerais: atleta, ambiente e as atividades. Essas mudanças repassam desde vestuários e equipamentos impróprios até mudanças no ambiente pessoal do atleta como aumentar a quantidade de arremessos e ainda passar por um momento na escola de escrever em demasia.
Fique atento! O inchaço, aumento da temperatura e vermelhidão se encontram nos casos de tendinite. Mas se já esta na situação de uma lesão de uso excessivo preste atenção nos itens a seguir para orientar melhor seu médico ou fisioterapeuta.
FISIOPATOLOGIA
Primeiramente deve-se entender como aconteceu a lesão. Nesse tipo de lesão o maior responsável para o tratamento da lesão são os próprios lesionados. A prevenção da recorrência é o aspecto mais importante na administração de lesões por uso excessivo.
Em geral as lesões de uso excessivo comprometem osso, ligamentos e unidades musculotendinosas. A maior parte dessas lesões são musculotendinosas. Os atletas sentem os músculos contraídos e doloridos. Essa fadiga muscular é frequentemente causado por falta de força ou resistência. Uma vez retesado a tendencia é comprometer outras estruturas.
Após a lesão o músculo parece proteger a lesão para atender as exigências do movimento, assim se tornando fraco. Quando for novamente recrutado no mesmo movimento a recorrência da lesão acontecerá mais facilmente. O ciclo excesso de uso - dor - falta de uso - fraqueza - mais uso excessivo repete-se até que seja interrompido por intervenção ativa.
TRATAMENTO INICIAL
A primeira urgência é administrar o alívio dos sintomas. O repouso relativo, quero dizer relativo, o membro lesionado fica em repouso enquanto o resto do corpo continua em movimento. Outros mecanismos é a administração de gelo 20 minutos de 4 em 4 horas com leve compressão ,ultra sonografias, medicamentos anti-inflamatórios não esteroides.
TRATAMENTO DEFINITIVO
Geralmente esse tipo de lesão trata-se com repouso relativo, seguido de um retorno gradativo, sem dores a atividade atlética. A retomada definitiva acontece quando a força normal é adquirida, além da flexibilidade for reconquistada. O programa de alongamento e fortalecimento são utilizados para a preparação de um retorno adequado. Somente será tratado definitivamente quando a causa da lesão original tenha sido identificada de modo a prevenir a volta no futuro.
FONTE:
GARRICK, J. WEBB, D. Lesões Esportivas - Diagnósticos e Administração. 2 edição. Ed. Roca, 2001
